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私立医院可以用医保吗
2022-03-08来源:金融学院作者:面朝大海栏目:社保
私立医院可以用医保吗 报销是扣医保卡里的钱吗
都知道现在只要缴纳了医保,不管是在医院看病还是药店买药都可以进行报销的,不过医院也分为公立医院和私立医院,有些用户只知道医保可以在公立医院使用,并不知道私立医院能不能使用。那么对于不知情的网友们,下面一起来看看私立医院可以用医保吗?
医保报销
有些私立医院可以使用医疗保险卡,有些医院不支持,所以具体情况建议先咨询当地医院。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,被保险人向医疗保险机构报销医疗费用,一般应符合一定条件。一般来说,只要私立医院是医疗保险的指定点,就可以使用医疗保险来支付。但由于大多数私立医院相对昂贵,医疗保险可能不会全额支付医疗费用,医疗保险不支付医疗费用需要自己支付。
医疗保险报销不是扣除医疗保险卡中的资金,而是通过医疗保险的总体账户支付,然后由个人承担不足部分。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条依照基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急救医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保医院怎么选 分清公立私立
医保的保险合同一般要求到二级或二级公立医院就诊,有的保险公司甚至明确规定各个地区的医院清单,如果在这个指定条件以外的医院就医,可能得不到保险理赔。医保医院怎么选?分清公立私立。
无论公立医院还是私立医院都可以参加医院评级,所以就算级别很高也不不代表就是公立医院,不小心在私立医院看病,是不符合理赔条件无法报销的。 而医保定点医院也不全部都是公立医院,该医院需要被纳入当地社保部门的医疗服务和药品目录管理。
看清楚保险公司的要求是二级及二级以上医院还是“国家卫生行政部门评审确定的二级或二级以上的公立医院”。在医疗险中需注意,大部分都限制为公立医院,个别产品也会放宽限制为普通部(即公立或私立都行)。有个识别小窍门,可以通过医院的名称来判别,一般二级以上的医院多叫某某市医院,某某区(县)医院、某某人民医院等。例如深圳市人民医院是三级医院,南山区人民医院是二级医院民营医院一般都叫博爱医院、仁爱医院,而且民营医院一般是专科医院。
大家就诊之还是要对医院的等级及情况核实清楚,避免造成无法理赔的情形,对定点医院的情况进行了解,这样才能更好的享受医疗服务,减少理赔纠纷发生。
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