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社保断缴还可以用医保吗

2022-07-01来源:金融学院作者:DriGe.栏目:社保

社保停交了医保还能用吗 是这样规定的

在如今,医保是很重要的,如果没有医保,生病住院的时候,我们需要承担所有的费用,很多人对此的认识不多,那么社保停交了医保还能用吗?下文就来带大家了解一下。

社保断缴后,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。

医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院是不能享受医保报销的,要自费。

但如果被保险人在社保断交期间发生住院医疗费用需要使用医保统筹账户进行报销,那么是不能的。

社保断缴还可以用医保吗 详细规定是这样的

社保是指社会保险,社保主要包括了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险以及生育保险。社保通常情况下是由单位和职工共同缴纳的。另外值得一提的是,现在生育保险已经和医疗保险合并管理了。对于企业职工来说,有时候可能会因为离职等原因造成社保断缴,那么社保断缴之后还可以继续使用医保吗?一起来了解一下。

社保断缴还可以用医保吗?

社保断缴之后是不可以继续使用医保的。按照规定,参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。参保人员终止享受医疗保险待遇60天内补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;终止享受医疗保险待遇60天至180天补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后才可以享受统筹基金支付的待遇;终止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

社保断缴期间,产生的医疗费用是无法经过医保申请报销的,即使用户后期补缴了医疗保费的费用,也无法对断缴期间的医疗费用申请报销。尽管社保断缴期间无法享受医疗保险待遇,但是用户的医保卡里面的资金还是可以继续使用的,医保卡里的资金是属于医保个人账户资金,这笔费用是可以用于门诊、购药等费用的支出的,当然账户里的钱也是来源于之前缴纳社保时所累积的资金。社保断交之后,社保局也不会每月往用户的医保的账户打钱了。