学平险报销范围和额度：解读保障内容，明明白白买保险

学平险是为学生提供人身安全保障的保险， 不同的保险公司提供的产品在报销范围和额度上会有差异， 家长们在购买前需要仔细阅读保险条款， 了解清楚保障内容。

一、 学平险报销范围

1、 意外保障

意外身故：若被保险人因意外事故导致身故， 保险公司按照合同约定的保额赔付保险金。

举例： 某款学平险的意外身故保额为 10 万元， 被保险人因意外去世， 其受益人可获得 10 万元赔偿。

意外伤残：根据被保险人的伤残等级， 按一定比例赔付。

伤残等级通常分为一至十级， 一级伤残赔付比例最高， 十级伤残赔付比例最低。

举例： 有的学平险规定一级伤残赔付保额的 100%， 十级伤残赔付保额的 10%。

意外医疗： 包括因意外事故导致的门诊和住院医疗费用。

像孩子玩耍时摔倒受伤、 交通意外、 动物咬伤、 烫伤等产生的医疗费用都在保障范围内。

2、 疾病保障

疾病住院医疗：被保险人因疾病需要住院治疗， 可报销住院期间的医疗费用， 如床位费、手术费、药品费等。

一般有等待期， 如 30 天或 90 天。

重大疾病保障：部分学平险产品包含重大疾病保障。

被保险人确诊患有合同约定的重大疾病时， 可获得一次性赔付。

3、 其他保障(部分产品有)

意外住院津贴：若被保险人因意外事故住院， 每天可获得一定金额的住院津贴， 用于弥补家长的陪护费用或孩子的营养费用。

疾病身故： 被保险人因疾病导致身故， 学平险会给予一定赔偿。

二、 学平险报销额度

意外身故和伤残的保额： 一般在 5 万元至 20 万元之间。

举例： 某学平险产品意外身故保额为 8 万元， 孩子因意外不幸身故， 家属可获得 8 万元赔偿。

意外医疗报销额度： 通常在 1 万元至 2 万元之间，

免赔额一般为 50 元至 100 元， 报销比例在 80% 至 100% 之间。

举例： 一款学平险的意外医疗保额为 1.5 万元， 免赔额为 80 元， 报销比例为 90%， 孩子意外受伤治疗花费 8000 元， 可报销金额为：(8000 - 80)×90% = 7128 元。

疾病住院医疗报销额度： 额度一般在 5 万元至 10 万元之间，

免赔额和报销比例与意外医疗类似。

举例： 某学平险的疾病住院医疗保额为 6 万元， 免赔额为 200 元， 报销比例为 85%, 孩子因疾病住院花费 3 万元， 可报销金额为：(30000 - 200)×85% = 25370 元。

重大疾病保额： 相对较低， 一般在 3 万元至 10 万元之间。

三、 选择学平险的建议

确定保障需求： 根据孩子的实际情况和自身预算， 选择合适的保障范围和额度。

比较不同产品： 对比不同保险公司的产品， 选择性价比高的产品。

重点关注免赔额和报销比例： 免赔额越高， 实际报销的金额越低;

报销比例越高， 实际报销的比例越高。

仔细阅读条款： 确认保障范围、 额度、 免赔额、 报销比例等关键信息。

学平险是保障学生在校安全的重要保险， 家长在选择学平险时， 需要认真了解报销范围和额度， 并根据自身情况选择合适的保障。

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